根据丹麦足协的官方公告,在欧洲杯上突发心脏病的中场球员埃里克森将接受ICD手术。休克后可以通过手术回到球场吗?他的职业生涯会受到怎样的影响?
【什么是“植入式心律转复除颤器(ICD)”?】
“除颤”是治疗心脏病患者的关键手段。通过给病人的心脏施加一定的电刺激,病人的心肌细胞被去极化,心律失常被停止。结合心肺复苏(CPR),患者的心脏可以恢复功能。在治疗埃里克森的现场,医务人员对他使用了自动体外除颤器(AED)。触电后不久,埃里克森睁开了眼睛,幸运地熬过了危险期。
心脏病最可怕的是随时都无法预防。并不是每个人都为埃里克森幸运,但到处都有AEDs和医疗专业人士。因此,医学科学家研究了许多便携式和自动除颤设备,如“可穿戴心律转复除颤器(WCD)”。这个仪器是病人佩戴的,可以自动检测病人的心率,有问题会自动休克。
埃里克森使用的植入式心律转复除颤器(ICD)是一种植入式除颤器。它由发电机、电线和电极组成。发电机由电池、微型计算机和存储器组成,通常安装在病人的胸部和锁骨下;引线的数量和安装因ICD的类型而异。一些心脏除颤器包括两根导线,分别连接到右心房和右心室。还有1线或3线的类型。ICD的功能类似于WCD,它监控用户的心率,并在心率异常时工作。
这种仪器最初是由米歇尔米罗斯基、莫顿割草机、阿洛伊丝兰格和美国巴尔的摩的其他医生发明的。他们在1969年开始了相关的研究,但直到1980年才成为现实。第一个病人成功地植入了ICD,然后把它放在病人的腹部。研究发现,与药物预防相比,ICD可显著降低患者死亡率,植入ICD的患者死亡率降低了23%。
【埃里克森还能继续踢球吗?】
植入ICD将不可避免地影响病人的余生。为了避免损坏内部组件,ICD用户很难进行核磁共振诊断。此外,一些研究发现,ICD用户因需要手术而面临感染风险,24-41%的ICD用户会有焦虑等心理问题。此外,ICD的耐久性也是一个问题。设备的设计寿命一般为6-10年,但往往因绝缘故障或断线而提前更换。
(ICD植入图)
在体育领域,植入ICD不会让人与体育失去联系,但也会受到相当大的限制。ICD使用者应避免肩部和躯干的冲击,不应从事导致锁骨大范围移位的活动,如举重。所有这些活动都可能导致ICD的破坏。
足球运动员使用ICD是没有先例的。塞内加尔球员法迪加是第一个穿ICD的职业球员。当他在2004年为博尔顿效力时,他在比赛前晕倒并接受了ICD植入手术。但复出后,虽然没有参加很多比赛,但职业生涯持续了六年。直到2011年,法迪加才从比利时三年级的KSV滕斯退休。
(退休后的法迪加)
另一个典型代表是埃里克森在阿贾克斯的队友布兰德。2019年,盲人在阿贾克斯和瓦伦西亚的比赛中总是头晕。检查后发现他有心肌炎。同年12月,布兰德接受了ICD植入手术。手术后,盲依然保持着较高的竞技水平,入选了本届欧洲杯荷兰队大名单。
许多医学专家认为,在ICD植入后,埃里克森理论上可以重返赛场,但显然,作为一项有大量身体对抗和准备期间不可避免的力量训练的运动,足球对ICD用户来说有很大的风险。
。当年在植入ICD的时候,医生就警告过法迪加,一旦他在比赛中受到冲击,可能同时出现心脏停止与ICD失灵的情况,这会让他有死亡风险。【许可证制度,或导致国米生涯终结】
埃里克森能否回到赛场,不仅仅取决于他自身的身体状况,也受到意大利政策的影响。1982年开始,意大利就实行了“竞技许可证制度”,球员加盟意甲球队时,会经历2次体检,第一次是意大利奥委会授权机构下的体检,只有通过之后才会获发“竞技许可证”;第二次才是俱乐部的体检。
不少球员加盟意大利球队时,都是被“竞技许可证”拦在了门外。这次体检的重点之一就是心脏,前文提到的法迪加2003年曾被国米签下,但是在体检阶段,被查出存在心脏风险,无法获取“竞技许可证”。虽然国米并不愿放弃这位球员,将他留在队内1年,但最终还是在2004年与其解约。
竞技许可证存在有效期,球员需要定期复检;一旦遭遇重大伤病,还会被强制吊销。奥运会金牌得主、尼日利亚前锋卡努1997年加盟国米,在当年9月3日的意大利杯上完成首秀。但是不久就在例行检查中被发现心脏问题,导致“竞技许可证”被吊销。接受手术并恢复之后,才重新得到许可,回到球场。
虽然埃里克森已经脱离了生命危险,但是惊魂时刻的原因还未被查明,势必会引起意大利奥委会医疗机构的注意。如果接受ICD植入的话,更难通过相关检测。这位刚刚获得意甲冠军的名将,或许可能因为这起意外事件导致国米生涯终结。不过对于如今的埃里克森,运动与足球并不是第一位的,健康与生命才是。
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